الأكثر عرضة لتضيق القناة الشوكية في المقام الأول هم كبار السن, مثل الشيخ على الذي ساعدناه في الوصول إلى أفضل طبيب و مستشفى في ألمانيا و استطاع إستعادة شبابه و استمتاعه مع أحفاده.

حيث يمكن أن تسبب الأعصاب المضغوطة حول الحبل الشوكي أعراضًا مختلفة، بدءًا من الوخز والخدر وحتى تقييد الحركة والشلل. ويمكن تخفيف الآلام في كثير من الأحيان بالعلاجات الغير الجراحية. لكن في الحالات الأكثر شدة من تضيق العمود الفقري، يمكن أن تكون الجراحة هي الحل الأفضل للتخلص من الآلام. فيما يلي نتناول أعراض وأسباب تضيق القناة الشوكية وأشهر الطرق العلاجية سواء المحافظة أوالجراحية:

أعراض تضيق العمود الفقري  

المعروف أيضًا باسم تضيق القناة الشوكية أو spinal canal stenosis، وهو مرض شائع ينشأ في الأعصاب المحيطة بالقناة الشوكية (العمود الفقري). التضيق يحدث في شرائح مختلفة من العمود الفقري: الجزء الأكثر شيوعًا به هو العمود الفقري القطني، يليه العمود الفقري العنقي. أما الجزء الصدري من العمود الفقري فهو الأقل تأثرا. يختلف شكاوى المرضى مع اختلاف مكان التضيق.ومن أشهر الأعراض:

• خدر وتنميل في الأطراف
• آلام الظهر وألم في الساقين
• تشنجات في الساق والشعور بضعف العضلات
• ألم في الرقبة، وغالبًا ما ينتشر إلى الكتفين والذراعين
• سلس البول
• اختلالات في الوظائف الجنسية

تتفاقم الآلام عادة عند المشي وتنخفض عند الاستراحة أو الجلوس.

أسباب تضيق العمود الفقري 

تحدث عندما تكون المساحة داخل العمود الفقري صغيرة جدًا، مما يؤدي إلى ضغط على الحبل النخاعي والأعصاب التي تمر عبره. السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالتضيق الشوكي هو بسبب تغيرات تؤدي الى التآكل والاهتراء في العمود الفقري، و المرتبطة بالتهاب المفاصل. ومن أكثر الأسباب شيوعا لحدوث التضيق:

1. يمكن أن يؤدي التلف الناجم عن التهاب المفاصل إلى نمو عظام زائدة في العمود الفقري، ويُطلق عليها النتوءات العظمية.
2. القرص المنفتق: عند تسرب جزء من المادة الداخلية اللينة بالقرص، يمكن أن يضغط على الحبل النخاعي أو الأعصاب.
3. تيبس الأحبال التي تساعد على تثبيت عظام العمود الفقري معًا ويزداد سمكها بمرور الوقت، وقد تضغط على النفق النخاعي.
4. في بعض الحالات النادرة تتكون أورام داخل النفق النخاعي.
5. حوادث السيارات والصدمات الأخرى قد تؤدي إلى اصابة عظام العمود الفقري أو خروج العظام من مكانها.

تشخيص تضيق العمود الفقري يتطلب إجراءات تشخيصية متعددة ومتخصصة، وتشمل الخطوات التالية: 

– التاريخ الطبي: يبدأ التشخيص عادةً بمقابلة طبية شاملة يجريها الطبيب مع المريض لفهم الأعراض التي يعاني منها ومنذ متى. يتم التعرف على الأعراض المتعلقة بالألم، والتورم، والضعف العضلي، والتنميل، والقدرة على الحركة.
– الفحص الجسدي: يتضمن الفحص الجسدي فحص الحركة والتوتر العضلي والاستجابة العصبية و الاختبارات الحسية.
– الاختبارات: يمكن أن تشمل الاختبارات التشخيصية صور الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير بالتصوير المقطعي المحوسب (CT scan) لتحديد التغيرات الهيكلية ومواقع التضيق و درجته.
– الاختبارات الوظيفية: يمكن أن تتضمن الاختبارات الوظيفية اختبارات لتقييم قوة العضلات و الحواس.
– الاختبارات المخبرية: قد يتم أخذ عينات للسوائل الجسمية مثل الدم أو السائل الشوكي لاستبعاد أسباب أخرى للأعراض.

بناءا على نتائج الفحوصات والاختبارات يقرر الأطباء حول الطريقة المناسبة للعلاج, و من  أكثر الطرق شيوعا للعلاج :

أولا  العلاج المحافظة مثل: 

• علاج وإدارة الألم بالأدوية
• العلاج بالحقن (العلاج حول الجذر (PRT) واستئصال العصب بالترددات الراديوية (RFNA))
• العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل
• نظام غذائي خاص

ثانيا  العلاج الجراحي : 

ففي حالة مثل حالة الشيخ على, عادة ما يتم اللجوء إلى جراحة تضيق العمود الفقري إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ بعد 3 أشهر. اعتمادا على موقع وسبب تضيق القناة الشوكية، يتم اللجوء الى أحد الخيارات الجراحية, على سبيل المثال:

• تخفيف الضغط: يهدف تخفيف الضغط إلى توسيع التضييق في القناة الشوكية وبالتالي تقليل الضغط على الأعصاب المصابة. تتم فيه إزالة جزء من العظام.
• تجميع الفقرات: هو إجراء جراحي يهدف إلى دمج فقرات العمود الفقري معًا. هذه العملية تستخدم لتثبيت الفقرات وتقليل الحركة بينها، مما يساعد في تخفيف الألم وتحسين الاستقرار الهيكلي.

في ألمانيا: 

يمكن إجراء عمليات تضيق القناة الشوكية بأقل تدخل جراحي باستخدام طرق الجراحة المجهرية. يتم استخدام مجهر جراحي متطور. بدون المساس بالأنسجة السليمة مما يسرع عملية الشفاء بعد الجراحة. المريض يمكنه النهوض مرة أخرى بعد العملية مباشرة. مثل ما حدث مع مريضنا الشيخ على.

بفضل الخبرة الكبيرة للأطباء والتجهيزات والتقنيات التي تمتلكها المستشفيات التي نتعامل معها, يمكن للمريض علاج المشكلة كاملة في مدة قصيرة, حيث في حال إجراء الجراحة تمتد فترة الإقامة في المستشفى حوالي ٤ أيام شاملة الفحوصات ما قبل وبعد العملية وفترة النقاهة.

ومن أفضل المستشفيات المتخصصة في جراحة العظام وإجراء مثل هذه العمليات: 

• ليليوم كلينيك  (Lilium Klinik) في فيسبادن: 

مستشفى ذات تخصصات مختلفة تركز على جراحة العظام والمفاصل وقامت باستقبال وعلاج أكبر عدد من العمليات لتضيق العمود الفقري بنتيجة ممتازة.

• مستشفى هيليوس إندو-هوسبيتال (HELIOS Endo-Hospital) في هامبورغ:

يعد من أبرز المستشفيات الخاصة في ألمانيا ويتخصص في جراحة العظام والعمود الفقري وجراحة الرياضة.

• مستشفى إيزار كلينيكوم ميونيخ (ISAR Klinikum) في ميونيخ:

يعد من المرافق الطبية الحديثة ويضم 12 أقسام متخصصة تشمل جراحة العظام والعمود الفقري.

• مستشفى شاريته الجامعي (Charité) في برلين:

يعد من أكبر المؤسسات الطبية في ألمانيا ويتميز بتقديم خدمات جراحة العظام والعلاج المتخصص لأمراض العمود الفقري.

• مستشفى جامعة هايدلبرغ (Heidelberg University Hospital): 

واحدة من أكبر المراكز الطبية في ألمانيا ومشهورة بعلاج السرطان. تعمل بالشراكة مع معاهد بحثية مختلفة ويستخدم تقنيات مبتكرة لتشخيص وعلاج حالات العظام.

تواصل معنا لترتيب استشارة طبية من متخصص لمساعدتك في إيجاد الحل النهائي لمشكلتك الصحية حيث تعمل VIP Medical Service  مع أفضل المراكز والمؤسسات الطبية بألمانيا ما يسمح لنا بتوفير أفضل الحلول والخدمات لعملائنا